Вакцинація. Календарна та додаткова

а також про можливі реакції та що з ними робити

Планові щеплення

В Україні державна система гарантує вакцинацію дітей та дорослих проти 10 інфекційних захворювань.

Національний календар щеплень України

Затверджений наказом Міністерства охорони здоров’я України “Про внесення змін до Календаря профілактичних щеплень в Україні” від 18.05.2018 №947

+Додатково рекомендовані щеплення

За можливості краще додатково захистити членів родини максимально, наскільки це можливо:

• в першу чергу - від більш небезпечних бактерій - пневмококів та менінгококів;
• в другу - від більш поширених та відносно ризикових вірусів - грипу й вітряної віспи;
• також проти ротавірусу - вакцинація доступна лише немовлятам до пів року;
• якщо все попереднє зроблено, не завадить і проти гепатиту А;
• після 9 років - дуже важлива вакцина проти папіломавірусу.

Комбінований календар щеплень (з додатковими вакцинами)

---

Список вакцин, наявних у клініці ви можете переглянути за посиланнями:

Вакцини дітямВакцини дорослим

або уточнити найбільш актуальну інформацію:

через контакт-центр

---

Реакції на вакцини

Температурна реакція

• виникає у 10% випадків:
• температура має право підвищуватися протягом 3 діб
• може підвищитися один раз чи кілька разів
• може бути як субфебрилітет, так і значне підвищення
• на деякі вакцини (КПК, від вітряної віспи) – є шанси проявитися теж до 3 днів, але у проміжку 7-14 днів після щеплення +5% з висипкою
• що робити: якщо температура дискомфортна або вища за 38-38,5 °С, приймати ібупрофен або парацетамол – як жарознижуючі при потребі

Місцеві реакції

• мінімальні прояви у 15% випадків:
• незначне почервоніння 2-3 дні
• мінімальна болючість (при натисканні чи різких рухах) 2-3 дні
• незначне ущільнення – розсмоктується приблизно за 3-14 днів
• що робити: нічого, просто спостерігати
• сильніші прояви до 3% випадків:
• почервоніння 2-3 дні на півплеча, на все плече, на третину стегна
• також може бути гарячим, припухлим
• середня болючість (навіть при звичних рухах) 2-3 дні
• що робити: якщо біль дискомфортний, приймати ібупрофен як знеболюючий двічі-тричі на день

Розрахунок доз ібупрофену та парацетамолу

---

Розширена інформація про календарні вакцини

Проти гепатиту В

• Вакцинація доступна дітям від народження та дорослим.
• Планово три дози з інтервалами в 1-2 міс. та 4-6 міс. між дозами.

БЦЖ - проти туберкульозу

• Доступна від народження.
• Вводиться однократно.
• Якщо не зроблена в перші 2 місяці життя, у старшому віці робити при негативній (менше 2 мм) пробі Манту.

АКДП/АДП/АДП-м - проти кашлюка, дифтерії, правця

• Щеплення доступне дітям від 1.5-2 місяців та дорослим.
• Три первинні дози з інтервалами 1-2 міс. між ними (якщо розпочато після 1 року - лише 2 первинні дози).
• Плюс ревакцинація через 6-12 місяців (планово у 18 місяців).
• Наступні ревакцинцаії - у 6 років, 16 років
• та дорослим кожні 10 років.

У віці старше 4-6 років може вводитися вакцина без коклюшного компонента (АДП) - зазвичай у державній медичній системі.

У приватних закладах доступні вакцини АаКДП для дітей та АаКДП-м для старшого віку з ацелюлярним /безклітинним/ коклюшним компонентом, яка є дещо менш реактогенною вакциною.

Проти поліомієліту

• Щеплення доступне дітям від 1.5-2 місяців.
• Дорослим теж не заборонено вводити позапланово, зазвичай з АКДП-м у комбінованій вакцині.
• До школи - аналогічно АКДП (зазвичай разом).
• Остання ревакцинація планово у 14 років.

Hib - проти гемофільної інфекції типу b

• Вакцина проти Hib доступна дітям від 1.5-2 міс.
• Дві або три дози до 1 року з інтервалами в 1-2 міс. між ними.
• Ревакцинація після виповнення 1 року.
• Після 5-7 років уже не вводиться.

КПК - проти кору, епідемічного паротиту, краснухи

• Вакцинація доступна дорослим та дітям з 1 року (при контакті з кором може вводитися додаткова доза з 6 міс. віку, але не зараховується).
• Дві дози, планово в 1 та 6 років.
• Для старшого віку мінімальний інтервал 1 міс. між дозами.

---

Розширена інформація про додаткові вакцини

Пневмококова вакцинація

• Вакцинація доступна дорослим та дітям від 1.5-2 міс.
• Немовлятам - планово 3 або 4 дози, аналогічно Hib-вакцинації.
• Якщо почати після року - всього 2 дози.
• Якщо почати після 2 років - 1 доза (Превенар-13) або 2 дози (Синфлорикс до 5 років).
• Якщо почати старше 5 років, в т.ч. дорослим, - доступна однодозова вакцина.

Ротавірусна вакцинація

• Вакцинація доступна лише немовлятам у перші пів року життя.
• Є вакцина двохдозова (Ротарикс) та трьохдозова (РотаТек). Вакцини не взаємозамінні.
• Перші дві дози вводяться в проміжку від 1.5 міс. до 5.5 місяців, не пізніше.
• Для трьохдозової вакцини - ще одна доза до 7.5 місяців.

Менінгококова вакцинація

• Вакцинація доступна дорослим та дітям від 1.5-2 міс. (деякі вакцини з 9 міс.)
• Існують різні вакцини: проти штамів A, C, W, Y менінгококів та проти штаму B.
• Вакцини проти різних штамів не взаємозамінні, для повного захисту потрібно робити обидва типи, доповнюючи захист.
• Кількість доз та схеми залежать від вакцини та від віку початку вакцинації.

Проти сезонного грипу

• Вакцинація проти грипу доступна всім дорослим та дітям від 6 міс. віку.
• Бажано всім.
• Вкрай бажано групам ризику по грипу.
• Вакцини з’являються восени.
• Якщо дитині немає ще 9 років, а це перше в житті введення - потрібні 2 дози з інтевалом мінімум 1 міс. між ними.
• В інших випадках - однократно на сезон.

Проти COVID-19

• Щеплення проти SARS-CoV-2 проводяться з 2021 року згідно чинних нормативів кожної країни:
• vaccination.covid19.gov.ua

Проти папіломавірусу

• Можна всім від 9 років.
• Вкрай бажано дівчатам.
• До 14-15 років є схеми введення у три або у дві дози.
• В старшому віці - трьохдозова схема.

Проти вітряної віспи

• Можна вакцинуватися проти вітрянки дорослим та дітям від 9 міс. віку.
• Сенс щепитися є, якщо ще не хворіли. При сумнівах можна здати антитіла IgG до вірусу вітряної віспи (може називатися до герпесу 3 типу / Varicella Zoster Virus / VZV).
• Вводяться дві дози з інтервалом у мінімум 6 тижнів (1.5 міс.) між дозами.

Проти гепатиту А

• Вакцинація проти гепатиту А (хвороба Боткіна, жовтуха) доступна дорослим та дітям з 1 року.
• Вводяться дві дози з інтервалом у 6-12 місяців між дозами.

Інші вакцини

• Залежно від епідемічної ситуації в різних регіонах світу, подорожах у такі регіони, або при укусах тварин, при травмах - можуть вводитися інші вакцини:
  • проти сказу,
  • додаткові дози проти правця,
  • проти жовтої лихоманки,
  • кліщового енцефаліту,
  • черевного тифу та деякі більш рідкісні вакцини.

---

Інформацію підготовили педіатри та імунологи
Смарт Медікал Центру